Головна / Новини / Соціальний захист застрахованих осіб


Загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, передбачає матеріальне забезпечення громадян у зв'язку з втратою заробітної плати (доходу) внаслідок тимчасової втрати працездатності (включаючи догляд за хворою дитиною, дитиною-інвалідом, хворим членом сім'ї), вагітності та пологів, часткову компенсацію витрат, пов'язаних із смертю застрахованої особи або членів її сім'ї, а також надання соціальних послуг за рахунок бюджету Фонду соціального страхування.

Право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані громадяни України, іноземці, особи без громадянства та члени їх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов’язковість якого надана Верховною Радою України.

Це право виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування та день звільнення), якщо інше не передбачено законодавством.

Фінансування страхувальників-роботодавців для надання матеріального забезпечення найманим працівникам здійснюється районними, міжрайонними, міськими виконавчими дирекціями відділень Фонду в порядку, встановленому правлінням Фонду.

Підставою для фінансування страхувальників робочими органами відділень Фонду є оформлена за встановленим зразком заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення за їх видами.

Районні, міжрайонні, міські виконавчі дирекції відділень Фонду здійснюють фінансування страхувальників-роботодавців протягом десяти робочих днів після надходження заяви.

У разі якщо сума отриманих страхувальником від Фонду страхових коштів перевищує фактичні витрати на надання матеріального забезпечення, невикористані страхові кошти повертаються до робочого органу Фонду, що здійснив фінансування, протягом трьох робочих днів.

Страхові кошти, зараховані на окремий поточний рахунок у банку або на окремий рахунок у відповідному органі Державного казначейства України (далі - окремий рахунок), можуть бути використані страхувальником виключно на надання матеріального забезпечення.

Страхові кошти, зараховані на окремий рахунок, не можуть бути спрямовані на задоволення вимог кредиторів, на стягнення на підставі виконавчих та інших документів, за якими здійснюється стягнення відповідно до закону.

За 9 місяців 2015 року Запорізькою міською виконавчою дирекцією Запорізького обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності профінансовано матеріального забезпечення на суму 167311,6 тис. грн.

Статтею 30 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» 23.09.1999 №1105-XIV (далі – Закон України №1105) встановлено, що рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається комісією (уповноваженим) із соціального страхування (далі - КСС), що створюється (обирається) на підприємстві, в установі, організації. Від того, наскільки кваліфіковано і чітко КСС будуть виконувати свої обов’язки, залежить виконання вимог Закону України №1105 щодо надання матеріального забезпечення застрахованим особам у разі настання страхового випадку.

Статтею 32 Закону України №1105 визначено чіткі строки розгляду документів, призначення та виплати матеріального забезпечення за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності, а саме,

- документи (листок непрацездатності) для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах розглядаються не пізніше десяти днів з дня їх надходження;

- допомога на поховання призначається не пізніше наступного дня після подання заявником необхідних документів;

- виплату допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах застрахованим особам роботодавець має право здійснювати відразу після отримання страхових коштів від Фонду, або у найближчий після дня призначення допомоги строк, установлений для виплати заробітної плати;

- виплату допомоги на поховання здійснюється не пізніше наступного дня, після отримання від Фонду таких коштів.

Ефективна робота комісії із соціального страхування та своєчасне надання страхувальниками заяв-розрахунків до Запорізької міської виконавчої дирекції Запорізького обласного відділення Фонду для отримання фінансування на матеріальне забезпечення застрахованих осіб за рахунок коштів Фонду є правом на своєчасне отримання матеріального забезпечення застрахованими особами.

Не дивлячись на те, що з 1 січня 2015 року Законом України №1105 не передбачено забезпечення застрахованих осіб за рахунок коштів Фонду путівками на санаторно-курортне лікування, однак, передбачено оплату лікування застрахованих осіб в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм.

Просимо звернути увагу, що на сайті Президента України розміщено звернення ФПУ до Президента України з електронною петицією щодо відновлення санаторно-курортного лікування працюючих, оздоровлення дітей застрахованих осіб за рахунок коштів Фонду. Просимо всіх страхувальників організувати на підприємствах, в установах, організаціях збір підписів щодо підтримки електронної петиції (https://petition.president.gov.ua/petition/10961 №22/010961-еп). Для позитивного результату необхідно набрати понад 25 тисяч голосів до 26 грудня 2015 року.

З питань, які виникають стосовно загальнообов’язкового державного соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, звертайтесь до Запорізької міської виконавчої дирекції Запорізького обласного відділення Фонду за адресою м. Запоріжжя, майдан Профспілок, буд.5 або за наступними телефонами: (0612) 34-30-92, 34-24-62, 34-13-45, 34-27-11, електрона адреса: zmd@fse.zp.ua.

Куксенко В.Г.
 директор Запорізької міської виконавчої дирекції ЗОВ ФСС з ТВП

 

розділ: Новини Переглядів: 420 Дата: вівторок, 15.12.2015 14:19